Как распознать диабет у ребенка на ранней стадии

Первоклассник вдруг стал просить воду каждые полчаса и выпивает по бутылке за урок? Ночью встает в туалет, хотя давно так не делал, а однажды утром просыпается в мокрой постели? Ест он хорошо, даже больше обычного, но брюки стали болтаться? Родители списывают все на жаркое лето и рост, а за этими мелочами может скрываться начало сахарного диабета. Как врачи в Иваново диагностируют и лечат диабет у детей, можно прочитать на сайте СМ-Клиника.

Почему у детей диабет развивается иначе

У детей чаще всего бывает диабет первого типа. Иммунная система по ошибке разрушает клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Этот процесс может месяцами и даже годами идти незаметно. Но когда инсулина остается совсем мало, ребенку становится хуже быстро, иногда за несколько недель. Многие думают, что диабет у ребенка появляется оттого, что он ел слишком много сладкого. Это не так. Причина в сбое иммунитета, и родители здесь ни в чем не виноваты.

Без инсулина клетки не могут брать энергию из глюкозы. Сахар копится в крови, почки стараются вывести его с мочой, а организм начинает сжигать жир. При этом образуются кетоны, и когда их много, они отравляют организм. Если болезнь вовремя не заметить, у ребенка может развиться диабетический кетоацидоз. Это опасное состояние, и лечат его только в больнице.

Первые признаки, на которые стоит обратить внимание

Ранние проявления диабета легко принять за что-то другое. Поводом проверить сахар крови служат такие изменения:

  • ребенок постоянно хочет пить, выпивает гораздо больше обычного и просыпается ночью, чтобы попить;

  • часто ходит в туалет, мочи много, а ребенок, который давно не мочился в постель, снова начинает это делать;

  • худеет за несколько недель, хотя ест хорошо или даже больше обычного;

  • быстро устает, стал вялым, раздражительным, хуже учится, засыпает днем;

  • на коже появляются гнойнички, долго заживают ранки, у девочек возникает молочница;

  • снижается зрение, ребенок жалуется, что все расплывается.

Если есть хотя бы два-три таких признака, анализ крови на сахар лучше сдать в ближайшие дни, не дожидаясь планового визита.

У малышей признаки сложнее заметить

Грудной ребенок или малыш до двух лет не скажет, что хочет пить. У маленьких детей диабет часто замечают уже на стадии осложнений. Родители могут обратить внимание на то, что подгузники становятся тяжелыми очень быстро, а моча после высыхания оставляет на ткани липкие пятна, похожие на крахмальные. Малыш жадно сосет грудь или бутылочку, беспокоен, плохо набирает вес или худеет. Опрелости в области подгузника не проходят, несмотря на уход.

Когда нужна срочная помощь

Иногда диабет впервые проявляется кетоацидозом. Поэтому родителям стоит знать, при каких признаках нужно сразу вызывать скорую:

  • рвота, особенно повторная, вместе с жаждой и частым мочеиспусканием;

  • боль в животе, которую легко принять за отравление или аппендицит;

  • запах ацетона или прелых яблок изо рта;

  • частое глубокое шумное дыхание;

  • сильная сонливость, заторможенность, спутанность сознания.

В такой ситуации нельзя ждать утра или лечить ребенка от кишечной инфекции самостоятельно. Каждый час имеет значение.

Какие анализы назначают

Начинают с анализа крови на глюкозу. Обычно его сдают натощак, но если симптомы выраженные, кровь берут в любое время. Врач может назначить еще гликированный гемоглобин, он показывает средний сахар за последние два-три месяца, и анализ мочи на глюкозу и кетоны. У детей сахар в крови из пальца натощак обычно от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Если цифра выше, анализ повторяют и обследуют ребенка дальше. Глюкометр дома поможет сориентироваться, но диагноз ставят только по лабораторным анализам и на приеме у врача.

Чтобы понять, какой именно тип диабета у ребенка, эндокринолог может назначить анализ на антитела к клеткам поджелудочной железы и на С-пептид. По нему видно, сколько инсулина еще вырабатывает организм. Если у кого-то из родственников диабет первого типа, антитела у ребенка иногда проверяют заранее: они могут появиться задолго до первых симптомов.

Кто в группе риска

Особенно внимательными стоит быть родителям, у которых есть родственники с диабетом первого типа. У подростков с лишним весом, малоподвижным образом жизни и диабетом второго типа у родителей растет риск второго типа. На него могут указывать темные бархатистые пятна на шее, в подмышках, на локтях.

Как подготовить ребенка к визиту

Расскажите ребенку, что врач задаст вопросы и, возможно, попросит сдать кровь из пальчика или вены. Обычно врач спокойно объясняет ребенку, что будет делать, и дает время привыкнуть к кабинету. Возьмите записи о том, сколько ребенок пьет и как часто ходит в туалет, а также результаты анализов, если они есть. Если ребенок боится укола, не обещайте, что больно не будет, лучше скажите, что это быстро.